تشخیص قوز قرنیه در خانه

چندین بیماری وجود دارند که می توانند بینایی شما را تحت تاثیر قرار دهند؛ یکی از آن ها قوز قرنیه است. این بیماری می تواند بر قرنیه و دید شما تاثیر قابل توجهی بگذارد. آیا در صورت تشخیص قوز قرنیه، امکان درمان آن وجود دارد؟ آیا پس از تشخیص قوز قرنیه باید از عینک طبی یا لنز استفاده کنیم؟ با ما در این مقاله علائم تشخیص و درمان قوز قرنیه همراه باشید تا پاسخ سوالاتتان را دریابید.

قوز قرنیه چیست؟

قوز قرنیه وضعیتی است که در آن قرنیه، یعنی سطح شفاف جلویی چشم، نازک شده و شروع به برآمدگی به سمت خارج چشم می کند. فیبرهای پروتئینی کوچکی به نام کلاژن، به نگه داشتن قرنیه در جای خود کمک می کنند؛ اما زمانی که ضعیف شوند، ممکن است عوارضی مثل قوز قرنیه پدیدار شود. بافت های ضعیف، نمی توانند به نگه داشتن شکل توپی شکل قرنیه کمک کنند و باعث می شوند قرنیه مخروطی شکل شود. این تغییر شکل، به مرور زمان بدتر می شود.

 قوز قرنیه (keratoconus) زمانی رخ می‌دهد که قرنیه یا سطح شفاف گنبدی‌شکل چشم شما به‌تدریج نازک شده و مخروطی شکل می‌شود. به طور معمول، قرنیه شما که عدسی شفاف بیرونی یا شیشه جلویی چشم شما است، گنبدی‌شکل است. گاهی اوقات، ساختار آن‌قدر قوی نیست که بتواند شکل گرد و کروی خود را حفظ کند، بنابراین به شکل مخروطی در می‌آید. این نوع فرسایش قرنیه را قوز قرنیه می‌نامند.

همانطور که قرنیه مخروطی می شود، معمولا اشکال صاف برای شما موج دار می شوند. این اختلال با نام آستیگماتیسم نامنظم شناخته می شود. ثانیا، با مخروطی شدن قرنیه، شما نزدیک بین می شوید. یعنی دیدن اجسام دور با این شرایط برای شما دشوار است و آن ها را تار می بینید.

آشنایی با علامت های رایج آستیگماتیسم و بررسی آنها

همچنین ممکن است این موارد را هم تجربه کنید:

• دوبینی، هنگام استفاده از یک چشم
• اجسام دور و نزدیک تار به نظر می رسند.
• اطراف نورها، هاله مشاهده می کنید.
• هنگام رانندگی تاری دید دارید.

اگر این علائم را تجربه کردید، احتمالا می خواهید بدانید چه چیزی باعث این وضعیت می شود؟

چه چیزی باعث قوز قرنیه می شود؟

متاسفانه دلیل شناخته شده ای برای این وضعیت وجود ندارد. برخی محققان معتقدند که قوز قرنیه ممکن است از بدو تولد فرد، وجود داشته باشد.

چندین عامل احتمالی که ممکن است با این بیماری ارتباط داشته باشند، عبارتند از:

• سابقه خانوادگی
• سن
• اختلالات خاص
• التهاب ناشی از آلرژی و آسم
• مالش چشم

در این مقاله بیشتر قصد داریم به راه های تشخیص و درمان این بیماری بپردازیم؛ اگر به اطلاعات اولیه بیشتری راجع به قوز قرنیه نیاز دارید، می توانید مقاله زیر را مطالعه کنید:

هر آن چیزی که باید در مورد قوز قرنیه بدانید!

علت قوز قرنیه چیست؟

 دقیقاً مشخص نیست که چه عواملی باعث ایجاد قوز قرنیه می‌شوند. محققان بر این باورند که از بدو تولد، برخی افراد بیشتر از دیگران در معرض ابتلا به این بیماری هستند. عوامل زیر ممکن است با بروز این بیماری مرتبط باشند:

• سابقه خانوادگی و ژنتیک

 اگر فردی در خانواده شما مبتلا به قوز قرنیه باشد، شما هم در معرض خطر قرار می‌گیرید. اگر خودتان از بیماری قوز قرنیه رنج می‌برید، توصیه می‌شود از ۱۰ سالگی کودک خود را معاینه کنید تا چشم‌ها را از نظر علائم این بیماری بررسی کنید.

• سن افراد

قوز قرنیه معمولاً در نوجوانی شروع می‌شود؛ اما می‌تواند در اوایل کودکی یا اواخر ۳۰ سالگی ظاهر شود. قوز قرنیه می‌تواند در افراد بالای ۴۰ سال رخ دهد؛ اما احتمال آن کمتر است.

• برخی از اختلالات مختلف

 مطالعات ارتباط بین قوز قرنیه و بیماری‌های سامانه‌ای مانند سندرم داون، سندرم اهلرز – دنلوس، استخوان‌سازی ناقص و التهاب پیگمنت شبکیه چشم را نشان داده‌اند.

• مالیدن چشم

 باگذشت زمان، تماس زیاد چشمی می‌تواند به قرنیه چشم آسیب برساند. اگر قبلاً به قوز قرنیه مبتلا شده‌اید، مالش بیش از حد چشمانتان می‌تواند باعث پیشرفت سریع‌تر آن شود.

• تورم و التهاب

 التهاب ناشی از آلرژی، آسم یا بیماری آتوپیک چشم می‌تواند به بافت قرنیه آسیب برساند.

آیا قوز قرنیه می تواند به بینایی شما آسیبی وارد کند؟

بله. در اول مقاله هم اشاره کردیم که قوز قرنیه می تواند آسیب هایی به قرنیه و بینایی شما وارد کند.

در صورت عدم درمان قوز قرنیه، ممکن است موجب کاهش شدید بینایی شود؛ زیرا قرنیه به هیچ عنوان بدون عینک یا لنز مخصوص، نمی تواند تمرکز کند. اگر بینایی به طور قابل توجهی تحت تاثیر قرار بگیرد، ممکن است بیمار، نیاز به پیوند قرنیه پیدا کند.

فرد مبتلا به قوز قرنیه هرگز نباید جراحی لیزر چشم را انجام دهد. این روش می تواند قرنیه را بیشتر ضعیف کرده و بینایی شما را بدتر کند.

علائم تشخیص و درمان قوز قرنیه

قوز قرنیه ناشی از تغییر وضعیت طبیعی قرنیه و مخروطی بودن آن است. علائم قوز قرنیه مشابه سایر بیماری‌های چشمی است، بعد از تشخیص قوز قرنیه در خانه از روی عکس می‌بایست به اپتومتری و متخصص مراجعه کنید.  از هر ۲۰۰۰ نفر یک نفر به قوز قرنیه مبتلا می‌شود. مراحل اولیه این بیماری را می‌توان با عینک درمان کرد، اما با پیشرفت بیماری در کودکان یا بزرگسالان، ممکن است جراحی قرنیه ضروری باشد. برای بررسی بیشتر علائم، عوارض و درمان قوز قرنیه با ما در این مقاله همراه باشید.

برای تشخیص و درمان قوز قرنیه، حتما باید به متخصص مراجعه کنید و از درمان های خانگی پرهیز کنید.

اپتومتریست برای شما یک معاینه کامل چشم انجام می دهد تا مشکل شما مشخص شود. اپتومتریست برای علائم تشخیص و درمان قوز قرنیه ، از روش های زیر استفاده می کند:

• Eye refraction
• کراتومتری (با استفاده از کراتوسکوپ)
• عکس برداری کامپیوتری از قرنیه

پس از تشخیص مشکلات موجود، چشم پزشک یا اپتومتریست شما، برنامه درمانی مناسب را توصیه می کند. اما این برنامه های درمانی قوز قرنیه، شامل چه مواردی هستند؟

عوارض قوز قرنیه

قوز قرنیه، گرچه وضعیتی قابل درمان است، گاهی اوقات می‌تواند با عارضه‌ای به نام هیدروپس قرنیه همراه شود که ناگهان دید شما را تحت الشعاع قرار می‌دهد. این اتفاق زمانی رخ می‌دهد که لایه داخلی قرنیه (اندوتلیوم) پاره شده و مایع به داخل آن نفوذ می‌کند و باعث تورم و تاری دید می‌شود.

علائمی که باید مراقب آنها باشید:

کاهش ناگهانی بینایی، که می‌تواند در یک یا هر دو چشم رخ دهد
درد چشم
قرمزی چشم
حساسیت به نور
دیدن هاله در اطراف نور

آیا قوز قرنیه قابل درمان است؟

هیچ روش درمانی ۱۰۰ درصدی برای قوز قرنیه وجود ندارد، اما روش هایی هست که می توانید آن را به طور موثر مدیریت کنید.

موثر ترین درمان برای این بیماری، به شدت آن بستگی دارد. چندین روش برای علائم تشخیص و درمان قوز قرنیه وجود دارند که پزشک شما آن ها را تعیین می کند.

اگر در مشهد زندگی می کنید و دارای علائم قوز قرنیه هستید، می توانید به صورت آنلاین وقت معاینه رزرو کنید و توسط اپتومتریست مجرب، دکتر احمدی حسینی معاینه شوید.

راه های درمانی قوز قرنیه

درمان قوز قرنیه به شدت بیماری و سرعت پیشرفت آن بستگی دارد. به طور کلی، ۲ راه برای مدیریت این وضعیت وجود دارد. این درمان ها بر کاهش پیشرفت قوز قرنیه، و یا بهبود بینایی تمرکز دارند.

اپتومتریست شما احتمالا از بین روش های زیر، بهترین درمان قوز قرنیه را برای شما توصیه می کند.

لنزهای تماسی

چندین مدل لنزهای تماسی می توانند برای افراد مبتلا به قوز قرنیه مفید باشد. بهترین لنزهای تماسی برای شما، به شدت این وضعیت بستگی دارد؛ در پایین بیشتر به این موضوع پرداختیم.

• لنزهای تماسی نرم: لنزهای تماسی نرم برای اصلاح تاری دید یا تحریف دید، در مراحل اولیه قوز قرنیه عالی هستند. ممکن است لازم باشد نسخه لنز خود را چندین بار با تغییر قوز قرنیه خود تغییر دهید.
• لنزهای سخت نفوذ پذیر به گاز (RGP): لنزهای سخت نفوذ پذیر به گاز، از مواد سفت تری تولید می شوند. آن ها برای قوز قرنیه پیشرفته ایده آل هستند. ممکن است ابتدا بیمار احساس ناراحتی بکند، اما با گذشت زمان به آن ها عادت می کند.
• لنزهای تماسی هیبریدی:این لنزها دارای یک مرکز قابل نفوذ به گاز سخت دارند و در اطراف، دارای بافت نرم تری هستند. پوشیدن این لنزها می تواند راحت تر از لنزهای RGB باشد.
• لنزهای اسکرال:لنزهای اسکرال برای افراد مبتلا به قوز قرنیه پیشرفته خوب هستند. این لنزها روی قرنیه قرار می گیرند و یک سطح نوری صاف ایجاد می کنند.

مراجعه به یک اپتومتریست با تجربه در مورد قوز قرنیه، در انتخاب بهترین لنز تماسی برای شما مفید خواهد بود؛ به خصوص در مورد لنزهای RGB. همچنین برای تعیین این که آیا لنزهای کنونی شما همچنان مناسب هستند یا خیر، باید به طور مرتب معاینه شوید.

تخصصی ترین لنزهای مربوط به قوز قرنیه را می توانید در اینستاگرام ما ببینید. اگر نیاز به مشاوره دارید، می توانید از طریق واتس اپ، با دکتر احمدی حسینی، اپتومتریست مجرب مجموعه ما در ارتباط باشید.

پیوند متقابل کلاژن قرنیه

پیوند متقابل کلاژن قرنیه (Corneal Collagen Cross-Linking)، یک درمان جدیدتر است و برای قوز قرنیه طراحی شده است. این عمل برای افزایش استحکام بافت داخل قرنیه، از قطره چشم و اشعه فرا بنفش (UV) استفاده می کند. با این کار پیوندهایی بین رشته های کلاژن چشم شما اضافه می شود.

این درمان می تواند مفید باشد و هیچ آسیب قبلی که به چشم شما وارد شده است را بر نمی گرداند. پیوند متقابل کلاژن قرنیه، به جلوگیری از بدتر شدن وضعیت وضعیت تمرکز دارد.

عمل جراحی

پزشکان معمولا برای موارد شدید قوز قرنیه که تغییرات قابل توجهی در قرنیه یا بینایی شما به وجود آورده است، جراحی را پیشنهاد می کنند.

۲ گزینه اصلی جراحی بسته به محل برآمدگی قرنیه و شدت آن در دسترس است. این گزینه ها عبارتند از:

• کراتوپلاستی نافذ (Penetrating keratoplasty): پیوند کامل قرنیه است که در آن بافت اهدا کننده، جایگزین بخش هایی از قرنیه می شود.
• کراتوپلاستی لایه ای عمقی قدامی (DALK): در این روش پوشش داخلی قرنیه حفظ می شود و به جلوگیری از عوارضی که ممکن است در پیوند قرنیه رخ دهد، کمک می کند.

اگر به قوز قرنیه مبتلا هستید، چندین روش درمانی برای کمک به مدیریت این بیماری وجود دارد. اپتومتریست شما به تعیین علائم تشخیص و بهترین درمان قوز قرنیه کمک می کند.

خطرات رایج قوز قرنیه چیست؟

 در برخی موارد، قرنیه می‌تواند به‌سرعت متورم شود و باعث کاهش شدید بینایی گردد. چنانچه به دلایلی لایه داخلی قرنیه شما پاره شود، باعث ورود  مایع به درون قرنیه می‌گردد.

 این نوع التهاب معمولاً خودبه‌خود از بین می‌رود، اما می‌تواند باعث ایجاد زخم شود که بینایی شما را تحت‌تأثیر قرار می‌دهد.

 قوز قرنیه پیشرفته همچنین می‌تواند باعث ایجاد اسکار قرنیه به‌خصوص در قسمت برجسته‌تر قرنیه شود. قرنیه زخمی مشکلات بینایی را بدتر می‌کند و ممکن است نیاز به پیوند قرنیه داشته باشد.

چگونه قوز قرنیه را تشخیص دهیم؟

علاوه بر  تشخیص قوز قرنیه در خانه از روی عکس  برای تشخیص قوز قرنیه، چشم‌پزشک یا اپتومتریست، سابقه پزشکی شما و خانواده‌تان را بررسی می‌کند و یک معاینه چشم انجام می‌دهد. همچنین برای تشخیص دقیق این بیماری باید معاینه دقیق‌تری از چشم‌ها انجام شود. تست‌های زیر نمونه‌هایی از این معاینه‌ها هستند.

 ۱. معاینه توپوگرافی قرنیه

 این آزمایش دقیق‌ترین راه برای تشخیص سریع و پیشگیری از قوز قرنیه محسوب می‌شود. در این تست یک تصویر کامپیوتری از چشم شما ساخته می‌شود که در آن انحنای قرنیه به‌وضوح مشخص می‌شود.

 ۲. معاینه با دستگاه اسلیت لامپ  

 در این آزمایش، پزشک یک پرتو عمودی نور را به سطح چشم شما هدایت می‌کند و یک میکروسکوپ کم قدرت برای مشاهده چشم شما به کار می‌برد. شکل قرنیه شما و احتمال این‌که به سایر بیماری‌های چشمی مبتلا شوید، می‌بایست با دستگاه اسلیت لامپ شکل بررسی ‌شود.

 ۳. معاینه پاکیمتری

 در این روش از معاینه تشخیص قوز قرنیه، چشم‌پزشک هاله‌ای از نور روی قرنیه شما متمرکز می‌کند، سپس عمل منعکس‌شدن آن را اندازه‌گیری می‌کند تا بتواند فرم واقعی قرنیه را مشخص کند.

علت ضعیف شدن ناگهانی چشم چیست؟

علائم قوز قرنیه را نادیده نگیرید!

تاری دید ممکن است یک مشکل موقت به نظر برسد، اما بخشی از علائم قوز قرنیه هم می باشد. پیش تر، تمامی علائم قوز قرنیه را مرور کردیم.

اگر این علائم را تجربه می کنید، سریعا به چشم پزشک مراجعه کنید. هر چه پزشک زودتر بیماری شما را تشخیص دهد، زودتر درمان می شوید.